PASSO 1. SCHEDA DI REGISTRAZIONE
   
Cognome*
Nome*
Luogo di nascita*
Data di nascita
Codice Fiscale*
Qualifica Professionale*
Ordine/Collegio
Indirizzo*
C.A.P.*
Città*
Provincia*
Telefono*
Cellulare
Fax
E-Mail*
   
Ente/Istituto/Ospedale/Università
Indirizzo
C.A.P.
Città
Provincia
Telefono
Fax
E-Mail
 
DATI PER L'INTESTAZIONE DELLA FATTURA/RICEVUTA:
   
Dati per la fattura uguali a sopra
Nome o ragione sociale dell'intestatario
Domicilio fiscale
C.A.P.
Città
Provincia
Telefono
Cellulare
Fax
E-Mail
Codice Fiscale
Partita Iva
   
I campi contrassegnati da * sono obbligatori
 
QUOTE DI REGISTRAZIONE (IVA 22% INCLUSA)
Partecipazione lavori congressuali, attestato di partecipazione, light lunch e coffee break come da programma, kit congressuale, partecipazione Premiazione Concorso Giovani.
Medico / Consultant
  fino al 30/09/2012 fino al 12/10/2012
QUOTE € 340,00 € 450,00
Medico specializzando / Fellow - Trainee
  fino al 30/09/2012 fino al 12/10/2012
QUOTE € 140,00 € 180,00
Infermiera / Nurse
  fino al 30/09/2012 fino al 12/10/2012
QUOTE € 100,00 € 140,00
Medico - registrazione giornaliera
  fino al 30/09/2012 fino al 12/10/2012
QUOTE € 180,00 € 240,00
Medico Specializzando - registrazione giornaliera
  fino al 12/10/2012 fino al 12/10/2012
QUOTE € 80,00 € 100,00
Infermiere - Registrazione giornaliera
  fino al 30/09/2012 fino al 12/10/2012
QUOTE € 120,00 € 150,00
La Quota Giornaliera comprende la partecipazione ai lavori, coffee break e light lunch, kit congressuale e attestato di partecipazione.
Registrazione:
 
 
Totale da versare al punto 1- Quota di registrazione: € 0.00
 
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